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肿瘤科口腔溃疡护理规范

2017-12-08 08:43  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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医学教育网小编为帮助护理实习生更好的进行岗前培训,特搜集整理了有关肿瘤科口腔溃疡护理规范的文章,供您参考。 【概念】 口腔溃疡是化疗常见的副反应之一,一般发生在化疗的5-6日后,病人先感到唇舌麻木,唇及颊粘膜发红,舌苔减少,2-3日后出现溃疡,通常在停药1周内可逐渐愈合。严重的口腔溃疡可持续1个月左右。由于口腔溃疡引起疼痛,病人很难进食,此时又是白细胞下降期,细菌易由溃疡面侵入机体,引起全身的感染乃至败血症的发生。 【护理措施】 1、护理人员要了解各类化疗药物引起口腔溃疡的好发部位,以利于病人化疗期间的观察和护理。如抗代谢药引起的口腔溃疡多发生在颊粘膜,常较表浅;更生霉素引起的口腔溃疡主要在舌边及舌根,但溃疡较深。 2、注意观察化疗病人口腔粘膜的变化及倾听病人的主诉,粘膜发红及病人主诉唇舌麻木时,及时给予生理盐水漱口,保持口腔清洁。 3、病人出现口腔溃疡后,根据口腔溃疡的部位及程度,每日为病人进行口腔治疗1-4次,以清除溃疡表面腐败组织,保持口腔清洁,预防感染发生并促进粘膜再生。 4、口腔治疗时,护士要了解病人病情,特别是病人血小板计数。对于骨髓抑制血小板低的病人,动作要轻柔,防止溃疡面出血不止。 5、严重的口腔溃疡病人要遵医嘱给予静脉输入维生素C,以促进粘膜再生,加速溃疡愈合。 6、病人多进流食,避免过热或刺激性食物,防止加重溃疡及疼痛,平时鼓励病人尽量多说话,多用生理盐水漱口,保持口腔清洁,减少细菌在口腔生长繁殖的机会,防止感染发生。 7、密切注意病人血象及体温的变化,每日测3次体温以便及时发现感染征象。 8、严重口腔溃疡病人疼痛剧烈时,可遵医嘱在餐前给予0.1%利多卡因合剂喷洒口腔,减轻疼痛,促进食欲。 【主要护理问题】 1、有感染的危险——与口腔溃疡及白细胞降低有关。 2、疼痛——与口腔溃疡有关。 以上就是医学教育网小编为大家整理的肿瘤科口腔溃疡护理规范的相关内容,希望能够帮助到您,更多资讯请关注医学教育网!
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